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生育保險報銷條件,關于生育保險的知識,大家可能還是不太了解所以才會有許多人咨詢這方面的問題,所以今天小瑞給大家帶來了生育保險報銷條件,希望能幫助到大家!
要保險生育保險需要準備以下材料:原始發票、費用明細、急診疾病證明;出院小結、計劃生育相關證明材料、就診醫院級別證明、職工所在單位賬戶。
(1)參保職工享受生育保險待遇的前提是,必須連續繳費滿一年(含一年);
(2)參保職工因生育或計劃生育手術等發生的費用。
1.參保職工因為急診、急救在統籌地區外或者非定點醫療機構生育的,用人單位或者本人須要在三個工作日之內,進行電話報告醫療保險經辦機構。
2.醫療保險經辦機構,在批準同意之后發生的醫療費用,先由個人進行墊付。
3.出院后的90天內,攜帶上述的相關材料到醫療保險經辦機構按規定結算,如果是在統籌地區以外或者非定點醫療機構就醫的,需要明確醫院的級別,如果無法確定醫院的級別,那么都視為一級醫院。
生育或計劃生育醫療費用包干結算的標準為:順產4000元,難產5000元,剖宮產6000元;職工生育給予1000元生育營養補助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元。
職工領取生育或計劃生育假期的生活津貼,男職工護理假期工資計算公式為:實際計發數=月平均工資(元)÷30(天)×假期天數。
以上就是社保代理小編小瑞為大家帶來的生育保險報銷條件,想了解其他知識的可以返回瑞方人力首頁進行查看。
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