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      醫療保險斷繳有什么影響?

        醫療保險斷繳有什么影響?社保醫療保險中斷繳納是可能發生的,那么,醫療保險中斷繳納會不會有什么影響呢?下面,我們來了解一下。

      醫療保險斷繳三個月“清零”是真的嗎?

        此前報道,有失業保險醫保就不會中斷!醫保中斷有3個月“寬限期”,超過3個月的,重新計算!那么,是不是醫保中斷3個月會被“清零”?其實,醫保斷交三個月“清零”是誤解。

        本報近日報道《“掛靠”繳納社保,違法!》以及后續報道《有失業保險醫保就不會中斷》,引起社會廣泛關注。不少參保人的問題來了:醫保中斷3個月會被“清零”嗎?醫保斷繳會有哪些影響?醫保斷繳之后是否可以補繳?記者從市社保局獲悉,因為用人單位應繳未繳導致參保人醫保中斷的可以補繳,但是補繳前發生的醫療費用由用人單位承擔,補繳后新發生的醫療費用由醫療保險基金支付。

      醫保斷繳個人賬戶不會“清零”

        近日開始實施《廣東省社會保險基金監督條例》明確規定,任何單位和個人不得“通過虛構勞動關系、偽造證明材料等方式獲取社會保險參保和繳費資格”,也就是說“掛靠”繳納社保是違法的。這一新政實施后,“醫保中斷3個月會被‘清零’嗎?”成為關注的焦點。據了解,深圳戶籍人員失業或辭職后可以申請個人繳納社保費;符合領取失業保險金條件的人員,無論是深圳戶籍還是非深圳戶籍,在領取失業保險金期間,醫療保險費由失業保險基金支付,以上兩類人群失業后不會造成醫保關系中斷。但對于主動辭職,不能享受失業保險待遇的非深戶籍勞動者,是不是醫保中斷3個月會被“清零”?

        “斷繳三個月‘清零’的說法是對政策的誤讀!其實并無‘清零’這一說法!”市社保局官方微信日前對醫保“清零”的問題進行了澄清。

        基本醫療保險分為醫療保險一檔、二檔及三檔3種類型,其中只有醫療保險一檔的參保人有個人賬戶。醫療保險一檔參保人中斷參保后,個人賬戶的錢仍在賬戶里,一分錢也不會少,個人賬戶里的錢可繼續在門診使用;醫療保險二檔及三檔采取門診統籌的方式看門診,沒有建立個人賬戶,因此也不存在個人賬戶清零的問題。

      醫療保險斷繳有什么影響? 第1張

      醫保斷繳會產生哪些影響?

        那么醫保斷繳會對參保人的待遇產生哪些影響?據了解,醫?;鹋c養老基金不一樣,屬現付現支,避免有些人會鉆空子,年輕時不生病不參加醫保,等老了或生病了再參加醫保。目前醫保政策是,只要參加基本醫保,就可享受待遇,為控制道德風險,就有了“累計繳費”和“連續繳費”的區別。

        如果中斷繳費,基本醫療保險一檔:次月1日起,可使用醫保里的個人賬戶余額,無法享受醫療保險統籌基金支付的醫保待遇;基本醫療保險二檔:次月1日起,無法享受醫療保險統籌基金支付的醫保待遇;基本醫療保險三檔:次月1日起,無法享受醫療保險統籌基金支付的醫保待遇。參保人在醫療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續參保時間合并計算,也就是算“連續繳費”。

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